尿液透視健康：甜味警示糖尿病？排尿少過一個量或患肝硬化警號？

　　上星期談到小便顏色可反映身體狀況，除了要懂辨色之外，還要聞聞味道如何。一般情況下，尿液會有淡淡的尿素味，那是正常不過。但若聞到排尿時氣味跟以往不同，尤其是很臭，那要注意了。先排除因飲食而影響尿液氣味的原因：例如蘆筍因含有硫磺胺基酸，所以排尿時會帶有硫磺味。除了蘆筍是廣為人知會影響尿液氣味的食物外，進食大量的咖喱、蒜頭、洋葱、肉食和蛋白質，都會令到尿液氣味變得濃烈。

　　還有，人體脫水時，尿液也會散發出濃烈的阿摩尼亞味（Ammonia），那就要要盡快補充水份。但若喝夠水，仍然發現尿液氣味異常濃烈甚至很臭，有可能是膀胱炎、尿道炎、性病、肝病或代謝功能有異。假若聞到尿液氣味帶甜味或生果味，很可能是第二型糖尿病。無論是帶臭或帶甜，應去醫生做一個化驗檢查。

　　自己一天內排尿最少次也應留意。正常來說，一般人每天喝白開水、其他液體和從食物生果中攝取的水份，加起來應有2,000至3,000cc。所以每排出1,500cc至2,000cc的尿液是合符腎臟的生理運作。人類每次小便量大約200毫升，正常功能的狀態下，喝完水後會在4小時內藉小便、出汗、大便排出8成攝入的水分。所以白天去6-8次小便，夜間時段未睡前1-3次屬正常範圍。少過或多過這個範圍要注意，可能是 「少尿症」或 「多尿症」。

　　今天先說 「少尿症」，定義是成年人每天尿量少過500cc。是否患了「少尿症」，要先排除一些特殊情況， 例如: （1）飲水少，身體有脫水的情況；或（2）感冒、發燒或發炎，那時身體會自動調節，將水份留在體內作儲備，所以會少尿（但發燒時，身體卻會自動調節為將水份從汗腺排出意圖降溫，每上升攝氏一度，排汗量就會增加500cc，所以發燒時一定要補充水份）。若排除了以上可能性，仍要排尿量少過500cc，那就可能是肝硬化、心臟衰竭、腎小管壞死、腎炎或泌尿道阻塞的問題，必須盡快求醫。