認識疫苗

　　一場突如其來的新冠疫情，讓人警覺傳染病的殺傷力，也讓人對疫苗的重要作用加深了認識。我們日常面對各種各樣的疾病，接種相關疫苗，瞭解其機理對人體保護的特點和作用的必要性。

 

　　1900年代初期，脊灰曾是一種全球疾病，每年導致成千上萬人癱瘓。到1950年時，開發出了兩種對抗這種疾病的有效疫苗。今天，疫苗研發技術已達第三代。

 

一、第一代疫苗：減毒疫苗和滅活疫苗

 

1、減毒疫苗Attenuated Vaccine

 

　　減毒疫苗指含有致病性被削弱或弱化病原體的疫苗，將病毒或細菌的毒力降低至不能使人致病，在不得病的情況下獲得對特定疾病的免疫力。免疫功能缺陷者不能接種減毒活疫苗，因為減毒活疫苗可能在免疫功能缺陷者體內過度複製，由此引發嚴重的疫苗不良反應。

 

　　常見的減毒疫苗：卡介苗、脊灰減毒疫苗、水痘減毒疫苗等。作為活疫苗，它免疫效果好、作用時間長，但活疫苗可能存在「毒力返祖」的現象。

 

2、滅活疫苗Inactivated Vaccine

 

　　滅活疫苗又被稱為“死疫苗”，沒有致病力，可讓人產生相應的疾病免疫力。滅活疫苗是將致病的病毒或細菌培養後滅活，將滅活的病原體直接製備成疫苗。

 

　　常見的滅活疫苗包括：百白破疫苗、脊灰滅活疫苗、新冠滅活疫苗等。滅活疫苗的安全性較好，不會出現「毒力返祖」現象，通常需要多劑次接種。

 

二、第二代疫苗：次單元疫苗和重組基因疫苗

 

1、次單元疫苗Subunit Vaccine

 

　　次單元疫苗又稱亞單位疫苗、次單位疫苗，次單元疫苗只含有病原體中具有抗原性的部分，也就是可以誘發免疫反應的抗原。

 

　　不像減毒疫苗或不活化疫苗含有完整的病原體，不會有導致疾病的風險，而較含有完整病原體的疫苗安全且可靠。

 

2、重組基因疫苗Shingrix

 

　　2017年10月Shingrix疫苗於美國上市，其為基因重組次單元疫苗。主要用來預防50歲以上之成人帶狀皰疹，可以降低帶狀皰疹發生率及後續併發症風險，並且可以用於免疫功能不全的病患。

 

　　第二代疫苗的特點屬於重組蛋白疫苗，其成分單純，且不能在體內複製，對宿主沒有致病的風險，具備安全性和穩定性。

 

三、第三代疫苗：重組病毒載體疫苗和核酸疫苗

 

1、重組病毒載體疫苗Recombinant Vaccine

 

　　載體疫苗即重組載體疫苗，重組載體疫苗是將減毒活病毒、減毒活細菌作為載體，並將其部分基因進行替換，再作為疫苗注射進人體，使人體產生抗體。

 

2、核酸疫苗mRNA

 

　　核酸疫苗又稱基因疫苗，包括DNA疫苗和mRNA疫苗。核酸疫苗是將決定病毒或細菌免疫原性的遺傳物質直接導入人體，依靠人體自身細胞來產生抗原，兩者的區別是DNA是先轉錄成mRNA再進行抗原蛋白質的合成，mRNA則是直接合成。

 

　　mRNA疫苗在新冠疫情期間，雖然未經具體臨床測試，卻在全球廣泛用上，一般人反而並不陌生，但其副作用和對人體長遠影響正浮現出來，不容忽視。

 

　　人類接種疫苗後，很可能受到保護，免受目標疾病的侵害。但不是每個人都能接種疫苗，如對某些疫苗成分嚴重過敏的人可能無法接種某些疫苗。如世衛所述，沒有一種疫苗能提供100%的保護，在疫病廣泛傳播期間，好好保護自己，才是最佳的治疫防疫方式。

 

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