12/01/2023
港大首創「先縮後除」療法 根治逾半中期肝癌
【晴報專訊】肝癌治療現新曙光,港大開創全球首個「先縮後除」三部曲療法,成功將中期肝癌患者的腫瘤縮小,逾半人成功根治癌症。團隊指,過去70%患者因腫瘤過大、已入侵血管等原因,無法做手術,惟靠藥物或介入治療僅10%人能根治,痊癒形同「奇蹟」。若按全港每年1,800宗新症計算,新療法適用於當中500、600人,可望令200至300名患者根治癌症。
左起:蔣子樑、陳智仁、溫應強
港大外科學系臨床教授陳智仁指,研究在2019至2021年進行,有33名肝癌患者參與,其腫瘤直徑達5至17.5厘米,64%人已入侵大血管,無法即時用手術切除。
團隊結合現有肝動脈栓塞化學療法(俗稱「大髀針」)、立體定向放射治療(電療)及免疫療法,患者治療半年後,31人腫瘤縮小,22人縮小幅度達30%。
最終有18人適合做手術,當中14人因腫癌細胞完全壞死,只需定期觀察不用開刀,4人開刀後完全根治。
陳續指,三部曲治療後,患者存活中位數達30個月,較傳統用藥及介入治療的1年半至2年更長;局部控制率逾90%,較傳統40至50%更高。
有74歲男患者的腫瘤直徑8.4厘米,癌指數逾4,000,打大髀針及電療後縮小至4.5厘米,癌指數降至100,動手術切除後,癌指數跌至2,屬20以下的正常水平。
現年68歲的溫應強曾患前列腺癌,痊癒後再患肝癌,腫瘤直徑達13厘米,情況如「九死一生」,經治療後腫瘤完全壞死,癌指數跌至8,不用開刀已根治。
副作用為炎症 類固醇可緩解
港大團隊指新療法創傷性低,僅打大髀針要留院1晚,其餘療程可即日來回。
臨床腫瘤學系臨床助理教授蔣子樑補充,有關治療副作用包括皮膚發炎、肺炎及肝炎,但可用類固醇緩解,完成療程後炎症會消退。費用方面,公院已包大髀針及電療費,若非參與研究,整個免疫治療療程需自費約20至30萬元。
轉載自: 晴報
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